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2012.05.10千葉の行徳で行われた、矯正臨床セミナーに参加してきました。第二回の今回は、前回に引き続き症例診断についてです。

どのような治療でもそうですが、病気の診断というステップがとても大切になります。診断が間違っていると、間違った地図で航海することになり、本来の目的と違う場所に着いてしまうからです。
前回は主にレントゲンからの診断でしたが、今回は模型を使った診断が中心となりました。前回と今回の研修では、その診断について非常に勉強になりました。

また研修当日は千葉にも竜巻注意報が出ていました。
午前中は気持ちの良い青空が広がっていたのですが、午後になって突然の突風と雷雨。竜巻は起きませんでしたが、急な天候の変化には驚きましたね。

週末が母の日だったので、帰りに都内のデパートに寄って母親と奥さんにプレゼントを買って行きました。子供にも手紙を書いてもらい一緒に渡しましたが、どうやら喜んでもらえたようです。
普段なかなかお礼が言えないので、年に一回ぐらいはこうした機会が大切ですね。

いよいよ東京まで残り90km。GPSにより地図表示できるサイクルコンピューターもすでに電池切れでしたが、ここまでくれば道路標識を見ながら国道一号線をひたすらまっすぐです。
途中平塚、横浜、川崎などを抜け、徐々に東京へと近づいて行きます。

しかしやはり関東圏、さすが国道一号線。車線も増えましたが、それに伴い交通量も一段と増えてきました。静岡の田舎を走るようにのんびり風景を楽しみながら、という走り方は出来なかったですね。

またトラックやバスを含めた大型車、交通量の多さと路上駐車、交差点での左折車とのせめぎ合い、そして急に止まり客側のドアを開けるタクシーと、この都市、そしてこの国が自転車というインフラに対していかに脆弱かつ不親切かということを実感する道のりでした。

浜松から東京まで走りきれば、何か高揚感や達成感のようなものがあるかとも思いましたが、思っていたほどそうした感情は湧いてきませんでした。むしろ東京まで残り何km　というその数字を、少しずつ減らしていく作業、という感じでしたね。

走り続けていればいつかは辿り着くもので、夜の10時を過ぎる頃、ようやく目的地である東京浜松町にあるホテルに到着出来ました。
最後に記念の写真をパチリ。

なにはともあれ事故もなく、無事に着くことが出来てほっとしました。協力してもらった家族、スタッフまたたくさんの方々に感謝の気持ちでいっぱいです。ありがとうございました。

走行記録
総走行距離：280km
走行時間：18時間（休憩２時間を含む）
総消費Cal：約10,000kCal（推定）
平均時速：17,5km

三島の白鳥インプラントセンターを後にして、いよいよ箱根に入ります。海抜約25mの三島から、箱根峠の最高点　標高約900mまでを延々と登っていきます。

三島から箱根を越えて小田原までは約40kmの行程、箱根越えのみだと30km程度です。平地で30kmなら１時間強で走れる距離ですが、今回箱根を越えるのにかかった時間は約３時間。
実際は、半分である15kmの登りに２時間半かかっているので、時速に換算すると６km程度。人間の歩く早さが時速4kmほどですから、せいぜい早歩きぐらいということになります。

ということで、とにかくいつまで登っても、どこまで登っても登り、というのがこの箱根でした。次のカーブを曲がったら下りかな、あの先で終わりかな、という想いも虚しく、淡い期待と深い失望の繰り返しでしたね。あまりにきつかったので早い段階で心は折れて、何度も自転車を押しながら歩いたのでした。

三月の箱根はまだ雪もちらほら残り、息も白くなるほどの寒さでした。それでも登っているうちはまだ良かったのですが、下りは風を受けるのでさらに体温が下がります。

下り用のジャケットは持っていなかったので、途中「道の駅」でもらった新聞紙をウェアの下に入れ込みます。これで前方からの風を受けることができ、かなり体温低下を防ぐことができるのです。自転車雑誌にもよく載っている、ウェアがない時の緊急的な対処法です。

なんとか下りも無事に降りることが出来、ようやく小田原まで到着しました。それでも東京まではまだ90km。
この時点で時間は夕方の５時です。

東京には果たして何時に着けるのやら・・・つづく

2012.04.22静岡市で行われた、歯科用CTセミナーにて講演させていただきました。歯科材料商イシダリンクが主催で、大手メーカー数社のCTを実際に体験することが出来るセミナーです。
すでに導入している先生が講師となり、使用症例や使用時の留意点、また実際の症例を供覧しながら、歯用科CTへの理解を深めてもらうのが目的です。

主に県内の先生方が対象でしたので、人数は多くありませんでしたが
朝九時という早い開始時間にも関わらず、15名ほどの先生方にお集りいただきました。私は主に歯科用CTの保険算定について、そして使用症例を中心にお話しさせていただきました。

講師の中では私が最年少でしたので、年齢順で一番初めでしたが
うまく話をまとめることが出来ず、自分の考えを伝えることが出来たかな、という感触でした。それでもみなさん熱心に聞いていただけました。つたない講演で申し訳なかったですが、本当にありがとうございます。

当日は子供が会場まで一緒でしたので、残念ながら他の先生方のご講演を聞くことが出来ませんでした。しかし早めに自分の講演が終わったので、娘と二人で清水区三保にある海洋博物館に行くことが出来ました。

大学付属の施設ということでしたが、大きな水槽にはサメやエイ、そして竜宮の使いやクマノミなど、思っていたよりも見応えのある展示でした。実際にクマノミにエサをあげれたり、ヒトデやナマコを触れるコーナーがあったのですが、子供はそこが気に入ったようで、ずいぶん長いこと触ってましたね。

自分の仕事と子供との時間と、とても充実した休みを過ごすことが出来ました。

2012.04.12千葉県の行徳で行われた、第一回矯正治療セミナーに参加してきました。四月から一年間　継続して受講する矯正治療セミナーの第一回です。

このセミナー　特に広告も出しておらず専ら紹介のみ、なのですが、それでも今回受講する私たちが26期生と、とても長い歴史があります。

会場となる先生の病院も馴染みやすい雰囲気で、自分としてもとても好きな院内でしたね。研修となる部屋も決して広くはありませんので受講生も最大８名と限られますが、逆に全員が一体となった感じがして、これまたとても良い雰囲気でした。
先生の穏やかな人柄もあり、終始和やかなムードで研修が進められました。

第一回の今回は総論から症例分析１回目です。
講義中心でしたので、お昼ご飯を食べた午後イチが危なかったですが、午後は模型分析とセファロと呼ばれるレントゲンを使っての症例データ分析でしたので、なんとか睡魔にも負けずにいれました。
それでも細かい数値を計測したり、それをもとにした計算が中心でしたので、それはそれで大変でしたが。

いつも一緒に勉強しているスタディグループの仲間も多く参加していますので、今回もなんとか続けられそうです。
一年間、頑張りたいと思います。

2012.04.07市内研修会場において、DMC＋に参加しました。
毎月行われているスタディグループDMCが主催で、年一回外部講師をお呼びしてのオープンセミナーを開催しています。

第四回となる今回は、東京高輪でご開業の鷹岡先生です。
演題は「歯周病患者におけるチーム医療のスクリーニング」。
講演のテーマは「情報伝達」ということで、いかに患者さんやスタッフに歯周病という病態、病状そしてその治療の未来を伝えていくか、というお話でした。

歯周病は慢性疾患になりますが、それでも治りやすい方と治りにくい方がいるということ。いかにそこを診断し、患者さんやスタッフに伝えていくか。

また歯周病治療の主軸となる歯科衛生士には、どのように「歯肉を見る」のかというお話もありました。特に新人の歯科衛生士においてはどのようなステップで治療担当をさせていくか、など非常に参考になる内容も多かったですね。

難しい技術的な話ではないので、臨床につながりやすい内容となりました。さっそく明日からの臨床に活かせたらと思います。

今回の懇親会も夜遅くまで続きましたね。

焼津のホテルで一泊した後、２日目スタートです。前日に比べやや気温が低く、また天気も曇り気味のなか、朝八時にホテルを出発しました。

まずは焼津から大崩海岸を抜けて、静岡駅を目指します。
九時に大学後輩と静岡駅前で待ち合わせをして、記念の写真をパチリ。
仕事前の貴重な時間にわざわざ来てもらってありがたかったです。

その後、清水から海岸沿いの国道一号線脇を抜けて由比まで。ここは偶然出会った地元サイクリストに教えてもらった、いわば抜け道でした。交通量の多い一号線の脇を抜けれたので、とても助かりました。

この辺りまで来ると、心配した天候もだいぶ回復していました。
多少の向かい風ではありましたが、海沿いの道を車を気にすること無く走れたので、とても気持ちが良かったです。

由比駅前後は海岸沿いを走れなかったので、一度内陸へ。
由比は東海道五十三次16番目の宿場町で、駅近くには本陣も残っています。駅周辺は海と山に挟まれた傾斜に町があり、こじんまりとしていましたが、道を聞いた地元の方もみなさん優しく、町自体もとても懐かしい感じでしたね。

その後、再度海岸沿いを富士川まで進みます。

この辺りではサイクルコンピューターのナビゲーションがうまくいかず、富士川を越えるのにかなり大回りしてしまいました。
合計一時間ぐらいのロスになってしまい、この時点で予定よりも二時間近くの遅れです。時計はすでにお昼近くになっていました。

その後三たび海岸沿いに戻り、三島まで。
三島では白鳥歯科によって、箱根越え直前の補給と休憩をさせてもらいました。貴重なお昼休みの時間を使っていただいて、またもありがたかったです。

そして遂に今回の本当の意味での山場、箱根越えです。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　つづく

この道を行けばどうなるものか、危ぶむなかれ。危ぶめば道はなし。
踏み出せばその一足が道となり、その一足が道となる。
迷わず行けよ。行けばわかるさ。

ということで先日都内にて一泊二日の研修があったので、浜松から東京まで自転車で走ってみました。浜松～東京　日本橋まで約280kmの行程ですから、時速20kmで走れれば14時間ほどで着く計算です。

一気に280km走るのは、自分の体力的にも経験的にもまだまだ難しいと判断し、全行程を２日間に分けて走破する計画をたてました。
まずは焼津まで80km走りそこで一泊、翌日に残りの200kmを焼津～東京まで走るという計画です。

平日出発でしたので、初日は診療後に浜松をスタート。
浜松から焼津までの道のりは150号線を御前崎経由で走りましたが、
気温もそれほど低くなく、また心配した風も（当日はかなり強い風が吹いていたのですが）向きもほぼ追い風基調。ほとんど足に負担をかけることなく、焼津に到着することが出来ました。

6時半に出発して、10時半ぐらいには到着できたので、初日の走行距離は80km、走行時間約４時間、平均時速25km、消費Calは約2,000kcalでした。

ただ平坦基調とはいえ夜の150号線は街灯がほとんどなく、通る車がいないと真っ暗です。普段は車が通るのは怖いのですが、このときばかりは車が通るのが待ち遠しかったですね。

最後にカレーで補給をして無事宿に到着です。ビジネスホテルでしたが、自転車はホテルのほうで保管してくれるということで部屋にスペースも出来て、ウェアだけ乾かすことが出来ました。
２日目に備えてゆっくりお風呂につかりストレッチをして、早めに就寝しました。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　つづく

2012.03.20静岡市の研修会場にて、静岡口腔インプラント研究会に参加してきました。私も理事を務めさせていただいているこの研究会も、今年で30年を迎えます。

30周年記念になる今回は、特別講演にチタンのエイジングについて堀紀雄先生のお話。
数年前に発表されたUCLA小川先生らによる研究でのチタンの劣化について、その対処法のトピックなど非常に分かりやすくお話しいただけました。受講された先生方の関心が高かった表れか、質疑応答も活発でした。

教育講演では副会長の白鳥先生と石川先生からのお話でした。
白鳥先生は「安心、安全なインプラント治療」という演題で、主に基礎的な話が中心でした。外科手技やポジション、また診療時の姿勢など非常に参考になることも多かったです。

もう一つの教育講演は石川先生による「インプラント治療における矯正治療の有効性」。歯周病等で歯が動いてしまい適正な位置でない場合、すぐにインプラントを行うのではなく、準備をしたうえで、まずは矯正治療を行うことが非常に有効であるというお話でした。
審美性だけでなく、特に清掃性が上がるので、治療後のメインテナンスにも非常に有効だと感じました。

今回は夕方からの懇親会にも参加させていただきました。
その中で会長の蒔田先生が
「若い先生たちへの（技術や知識の）無償の継承が自分たちの今後の責任である」というお話しをされていました。
どうしても自分本位に物事を考えてしまいますが、とても大事な言葉と印象に残りましたね。

2012.03.17～18都内研修会場にて5-D JAPANアドバンスコースに参加してきました。第十回となる今回が最終回となり、一年になる研修もこれで終わりとなります。最終回となる今回は、インプラント治療における軟組織のマネージメント、そして総括～受講生による症例発表となりました。

初日の土曜日は午前中が講義、午後は今回も豚を使った実習です。
豚の実習にもようやく慣れてきましたが、こういうのは慣れた頃に終わりなんですね。

夜には修了証授与と修了パーティもありました。一年間ともに歩んだ先生方と最後の懇親会となり、とても楽しい時間を過ごせました。

また二次会では数名の先生方と銀座のワインバーに。
ワインは詳しくないのですが、とても美味しいワインとチーズをいただけました。深夜12時をまわりこれでお開きになるかと思いましたが、一度タクシーに乗って帰りかけた講師の先生方が降りてきて、やはり〆のラーメンを食べなくてはということになりました。

軽くのつもりがとてもボリュームのあるお店に入ってしまい、夜の１時近くにも関わらずがっつり食べてしまいました。
結局　膨満感をかかえたまま、翌日は発表です。

５人の受講生が発表を行いましたが、みなさんとても素晴らしい内容で圧倒されました。私も発表をさせてはいただきましたが、他の先生方と比べるとまだまだ未熟な面も多かったと思います。それでも無事終えることが出来てホッとしましたし、またこうした機会をいただけたのはとてもありがたかったですね。

終わってみるとあっという間でしたが、来月からこの研修が無いと思うと、少し寂しい気もします。しかし今後ともこの勉強会とは、なんらかの形で関われたら良いなと思いました。

講師の先生方、関係スタッフの方々、また医院のスタッフすべての人に感謝の気持ちでいっぱいです。
本当にありがとうございました。